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▲疾管署公布確認一例德國麻疹病例,是西門町服飾店店員,圖為西門町街景示意、非當事店家。(圖/記者季相儒攝)
記者洪巧藍/台北報導
疾病管制署今(1)日公布今年首例本土德國麻疹病例,值得注意的是,個案在西門町服飾店擔任店員,目前已經掌握78名相關接觸者,由於個案可傳染期為8月20日至30日,這段期間曾在台北市西門町出入的民眾,應自主健康管理21天。
疾管署副署長莊人祥表示,個案是北部31歲男性,於西門町服飾店擔任店員,8月23日起出現頸部淋巴結腫大症狀,後續還出現紅疹及結膜炎等症狀,30日才至醫院就診,經通報檢驗確認感染德國麻疹,目前自主健康隔離中。個案在可能被傳染的期間並沒有國外旅遊史,研判是國內感染病例,可能感染來源還在調查中,由於西門町國外旅客眾多,不排除可能與外籍顧客接觸時遭到感染。
莊人祥指出,個案在可傳染期間(8月20日至8月30日)除工作、就醫外沒有特殊活動史,現已掌握78名包括親友、同事及就醫時曾接觸之相關醫護人員與病患等接觸者,預計追蹤觀察至9月24日。另外也呼籲在這段期間曾在台北市西門町、特別是有在服飾店出入的民眾,請自主健康管理21天(自最後接觸日起計算),如出現發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大,不規則丘疹等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。
莊人祥表示,國內95%以上民眾曾經感染或已接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),評估傳染的風險不高。一般人感染後大多症狀輕微;但孕婦於懷孕前期感染可能造成死產、自然流產,胎兒也可能有先天性缺陷甚至死亡,要特別注意。
疾管署提醒,國內育齡婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體,可檢具德國麻疹抗體陰性報告,至各縣市衛生所或預防接種合約院所免費接種1劑MMR疫苗。
統計今年截至8月31日為止,國內有3例德國麻疹確定病例,其中1例國內感染,2例境外移入,感染國家為菲律賓及中國大陸。
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原產地
台灣
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27歲江先生四個月前在家幫愛狗清理耳垢時,不慎被狗反咬到右手腕部位,造成手腕掌面及背面有明顯咬痕,但因傷口沒有很深,所以沒去醫院清理傷口,只隨便買藥自行塗抹。本以為就此沒事,沒想到右手腕一直腫脹沒有消退,甚至痛到無法工作,只得至本院骨科就診,經X光及核磁共振掃瞄,長安醫院副院長林茂仁醫師診斷發現,他被狗咬傷的部位已造成細菌感染,不僅軟骨遭受破壞,且組織裡都已化膿,幸好沒有進一步引起發燒及敗血症,但仍需透過清創手術治療。
林茂仁副院長為江先生進行手部清創手術時,發現他的右手腕關節裡組織都已化膿,軟骨也被細菌破壞,證實是綠膿桿菌感染所致,幸及時進行清創手術,且注射強力抗生素,才免繼續惡化下去,演變成化膿性關節炎。在清創手術及持續服用抗生素數周之後,目前江先生右手腕已明顯消腫,復原狀況良好。不過,出院後仍需持續追蹤觀察。
林茂仁說,「當人體遭受傷害,或患上一些疾病後,如不及時給予適當治療,多少都會造成身體的危害,而像化膿性或創傷性關節炎這種骨科疾病同樣也不例外,江先生幸好及時接受清創治療,並注射抗生素,目前已消腫復原中,否則腕關節炎若一直惡化下去,就無法恢復正常的手部功能,對年輕人而言是很大的傷害。」
江先生表示,「沒想到會這麼嚴重,以後再也不敢輕忽小傷口了。」林醫師呼籲民眾,在被貓狗動物甚至是人咬傷時,千萬不要忽視傷口的處理,應小心觀察是否有被細菌感染的現象;一旦發現有紅腫熱痛等情形發生,需馬上就醫積極接受醫師治療,以免造成傷口更大傷害,甚至影響日常生活。平日也應注意做好手部皮膚及傷口的照護,尤其是糖尿病患者,因觸覺不敏感,常有傷口不自知,更需小心照護手足,以免受到感染導致不可收拾的後果。
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